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下面附上一則新聞讓大家了解時事



 不健康的牙齒有望自行修復、再生 靠幹細胞技術...9星期就搞定


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很少人能牙齒完好無缺過一生,免不了要補牙,更嚴重點還要忍受拔牙的鑽、鑿、割開牙齦和癒合期的種種痛苦,許多科學家已經投入再生研究,新技術可望讓牙齒可以自行修復,甚至再生。

賓夕法尼亞大學(University of Pennsylvania )教授Songtao Shi發表的一項人體臨床試驗指出,乳牙的幹細胞能讓受傷的牙齒再生。

Songtao Shi教授的研究團隊招募了40位門牙受損,但仍有乳牙的兒童,其中10位兒童作為對照組,接受傳統治療,另外30人則接受「乳牙牙髓幹細胞移植」,這些乳牙牙髓幹細胞是從30位兒童健康的乳牙中抽取出幹細胞後,經由實驗室培養至一定數量再重新植入受傷的牙齒中。

研究發現,那些被植入了牙髓幹細胞的牙齒,再生了牙髓的不同部份,包括產生象牙質、結締組織和血管。研究團隊,經歷5年觀察與2年病患訪視追蹤,發現接受乳牙牙髓幹細胞移植的兒童,牙齒及牙齦的狀況都更好。

蛀牙可再生 就靠海綿球

英國倫敦國王學院(King's College London)科學家曾發表一項研究,用膠原海綿球沾上藥物放入蛀牙洞,刺激牙髓幹細胞,進而分化產生生齒細胞,促使牙本質生長,重新長成好牙;而且綿球可自然分解,比現在普遍採用的固態填充物更好。

最有趣的是,該藥物Tideglusib原本是用來緩解多種神經性疾病如帕金森症、阿茲海默症的試驗用藥,沒想到竟在牙科領域有不同貢獻。

(蛀牙與牙齒剖面示意圖,咖啡色部分為蛀牙。圖片來源:康健雜誌)

牙體表面損傷或細菌感染後,內部柔軟的牙髓會暴露出來。為了避免更嚴重的感染,牙齒會分泌一層薄薄的牙質,封住牙髓,但這種天然的再生機制還不足以有效地修復較大的空洞。

目前牙醫普遍使用人造黏合劑,例如含鈣、矽等礦物成分產品,來填補坑坑洞洞的爛牙,但這些成分會留在牙體裡且無法分解,易增加感染機會,也可能受侵蝕或剝落。參與研究的倫敦國王學院顱面發育與幹細胞生物學教授Paul Sharpe表示,補牙沒什麼不好,但若能自我修復會更好。

利用幹細胞技術 短短9週再生新牙

哥倫比亞大學(Columbia University)齒科學院教授Jeremy Mao的一項研究,則是能夠讓牙齒培養縮短到大約9週。關鍵就是讓幹細胞附著在塗有生長因子的3D支架,幫助幹細胞在活體上生長更順利,實現牙齒再生

植入患者口腔的3D支架是以天然材料製成的,將支架放置在失去牙齒的牙洞內後,支架和它周圍的牙洞組織會隨時間逐漸融合,侵入性更小,是目前傳統植牙手術無法比擬的。

隨著幹細胞研究與應用越來越多,牙齒再生不再那麼遙不可及,研究若能進行具規模的人體實驗,或許未來蛀牙不用再考慮補牙、植牙,新技術有機會使原牙再生,免去拔牙之苦,也省下後續做假牙的大筆費用。

延伸閱讀:

資深牙醫的良心告白:能做假牙就不要植牙

吃草莓可防蛀牙!專家:還有其他5種食物也對牙齒有益

想做人工植牙前先check 4件事會降低成功率

※本文由《康健雜誌》授權報導,未經同意禁止轉載,點此查看原始文章。







 零下160度氬氦氣低溫療法 腫瘤瞬間崩解


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好醫師新聞網記者吳建良/台南報導

微創手術發展至今,對於腫瘤的應對方式,大致分為三類,包括內視鏡術、熱消融以及最新的冷凍療法;前者仍有「開刀」的基本形態,熱消融與冷凍治療則是以探針在影像輔助下,利用高溫或低溫達到殺死腫瘤細胞的目的。由於熱能在對應部份靠近血管的腫瘤有其效能限制,第四代的美國氬氦刀是最新的冷凍療法則是以零下180的低溫,精確的將腫瘤細胞凍成冰晶之後,再以快速升溫所造成的溫度變化,讓腫瘤細胞崩解,對於不適合開刀或熱消融方式達不到完整治療效果的患者而言,無疑是提供另一種更好的治療方式。

家住台南現年58的陳姓男子,經檢查發現肝臟靠近大血管處有一顆2.8公分的腫瘤,由於患者本身體能不佳無法適應開刀風險,以熱消融方式又因為腫瘤靠近大血管,溫度容易因為血流而溢失擔心達不到完整治療效果,醫療團隊經溝通後改採低溫冷凍療法,順利解決腫瘤威脅,術後兩次電腦斷層確認,腫瘤消除範圍非常完整,血管也保留的很清楚,患者主訴在治療過程中幾乎沒有任何感覺。

成大附醫肝膽腸胃科鄭斌男醫師表示,低溫冷凍療法是在超音波或電腦斷層導引下,確認腫瘤所在位置後,以探針刺入腫瘤內,再灌注氬氣在極短時間內達到零下180度的低溫,此時探針針頭附近形成一團冰球,整個腫瘤細胞會迅速形成冰晶的形式,到一定時間後,再灌注氦氣讓腫瘤治療範圍溫度回升。在高低溫交互運用下,腫瘤細胞會被破壞。一次的溫度交換大約十分鐘左右,每個療程會經過兩次的溫差交換,臨床效果非常明顯。

鄭斌男醫師表示,目前低溫冷凍療法適應範圍包括肝臟、肺部、腎臟、攝護腺及其他軟織的腫瘤都可以使用。患者身上會有一個探針大小約2釐米的小傷口,出血風險少。但對於凝血功能不佳及有腹水之患者,不建議冷凍療法。

鄭斌男醫師表示,低溫冷凍療法適合靠近器官大血管腫瘤的患者使用,治療腫瘤大小約3到5公分均可,以往RFA熱消融在對應這一類腫瘤時,會因為血流把熱能帶走,靠近血管附近的腫瘤週邊效果降低,容易會復發。冷凍治療對這一類患者是另外一種更好的選擇。

 

 

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